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Encoding:
Text File  |  1992-04-04  |  1.9 KB  |  63 lines
  1.       _____________________________________________________________________
  2.  
  3.                   FORMULAIRE  D'ENREGISTREMENT  DE  PCD v1.00
  4.       _____________________________________________________________________
  5.  
  6.  
  7.       Nom        __________________________________________________________
  8.  
  9.       Société    __________________________________________________________
  10.  
  11.       Adresse    __________________________________________________________
  12.  
  13.                  __________________________________________________________
  14.  
  15.                  __________________________________________________________
  16.  
  17.       Pays       __________________________________________________________
  18.  
  19.       Téléphone  __________________________________________________________
  20.  
  21.  
  22.  
  23.  
  24.       Cochez ce que vous représentez :
  25.          ┌─┐                            ┌─┐
  26.          │ │ Particulier                │ │ Entreprise
  27.          └─┘                            └─┘
  28.  
  29.  
  30.       Désirez-vous recevoir une facture ? _________
  31.  
  32.  
  33.       Veuillez indiquer le nombre de postes sur lequel sera installé PCD :
  34.  
  35.          Nombre de Postes                      Total
  36.                              ┌ à 150FF ┐ (1)
  37.          ________________    │         │      ________
  38.                              └ à 300FF ┘
  39.  
  40.       (1) Rayez la mention inutile
  41.  
  42.  
  43.       Joignez un chèque, établi en Francs Français, payable à l'ordre de
  44.       "Lionel Delafosse", et envoyez le tout à :
  45.  
  46.          Lionel Delafosse
  47.          8, Allée de Penmarch
  48.          35700 Rennes
  49.          France.
  50.  
  51.  
  52.       Cochez le type de disquette que vous souhaitez recevoir :
  53.          ┌─┐                            ┌─┐
  54.          │ │ 5.¼" 360KB                 │ │ 3.½" 720KB
  55.          └─┘                            └─┘
  56.  
  57.  
  58.  
  59.       Comptez deux à trois semaines pour recevoir cet envoi.
  60.       _________________________________________________________________
  61.  
  62.  
  63.